歐洲高血壓指南更新！重新劃分血壓分類(lèi)，五大亮點(diǎn)值得關(guān)注！

“新指南最大的亮點(diǎn)在于重新劃分了血壓的分類(lèi)，即血壓＜120/70mmHg屬于‘血壓不高’，血壓120/70-139/89mmHg屬于‘血壓升高’，血壓≥140/90mmHg屬于‘高血壓’。”中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主委、河北省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)郭藝芳9月2日在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示。

2024年歐洲心臟病學(xué)會(huì)（ESC）年會(huì)8月30日-9月2日在英國(guó)倫敦舉辦。會(huì)議期間，由歐洲心臟病學(xué)會(huì)聯(lián)合歐洲內(nèi)分泌學(xué)會(huì)以及歐洲卒中組織共同制定的《2024歐洲心臟病學(xué)會(huì)血壓升高和高血壓管理指南》發(fā)布。

本次更新是在《2018年ESC/歐洲高血壓學(xué)會(huì)（ESH）動(dòng)脈高血壓管理指南》基礎(chǔ)上進(jìn)行的，對(duì)高血壓定義、降壓治療啟動(dòng)時(shí)機(jī)、降壓目標(biāo)值、高血壓管理等均進(jìn)行了更新。

郭藝芳談到，“這次歐洲專(zhuān)家對(duì)于血壓分類(lèi)的變動(dòng)，主要目的在于讓人們更為準(zhǔn)確地認(rèn)識(shí)血壓升高的危害性，以及積極控制血壓的重要性。”郭藝芳分析道。

“本次新指南仍然維持了140/90mmHg的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，并未像美國(guó)那樣將其下調(diào)至130/80mmHg。因?yàn)榍罢咭驯粡V泛接受，并且血壓水平并非是否需要治療的唯一因素。”郭藝芳表示，實(shí)際上，下調(diào)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)會(huì)讓更多人被貼上疾病的“標(biāo)簽”，對(duì)于制定治療決策并無(wú)太大幫助。在這種情況下，指南新提出“血壓升高”這一分類(lèi)，既能夠使更多人得到必要的警示與重視，又不會(huì)人為增加太多“病人”數(shù)量，所以是一個(gè)很智慧的做法。

另外值得注意的是，新指南未再使用“正常血壓”這一概念，是因?yàn)闊o(wú)法簡(jiǎn)單地判定何種水平的血壓是“正常的”。

郭藝芳解釋道，新版歐洲指南對(duì)于血壓水平的定義與分類(lèi)是很策略、科學(xué)的。例如“非血壓升高”者（血壓＜120/70mmHg），不會(huì)明顯增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，因此無(wú)需考慮降壓治療。“血壓升高”人群（血壓120-139/70-89mmHg）是否需要降壓藥物治療，應(yīng)該視其心血管風(fēng)險(xiǎn)水平而定。對(duì)于同時(shí)存在其他危險(xiǎn)因素或合并疾病而導(dǎo)致心血管事件風(fēng)險(xiǎn)明顯增高者，則應(yīng)該予以必要的降壓藥物治療，其臨床獲益是肯定的。

來(lái)源：健康時(shí)報(bào)

本文來(lái)自：2024-09-04人民日?qǐng)?bào)健康客戶端《歐洲高血壓指南更新！重新劃分血壓分類(lèi)、涉及五大亮點(diǎn)》（高瑞瑞 趙萌萌）